止痛是為生存,也為生活!

當身體接收到疼痛給予的警訊,便立即給予適度的止痛,就是為了不影響你為了活命,而做出的反應。這是經典的「戰或逃」反應,透過交感神經興奮及腎上腺素釋放,來讓身體處於備戰狀態:


  • 心跳加速

  • 呼吸速率提升

  • 神經敏感度上升
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    (未設定內容)

    這是一個看似矛盾實則相輔相成的機制,是人類為生存而演化出的精密警報系統。

    「感覺」自始自終都來自於你的大腦,是對「刺激」產生的訊號做解讀,再呈現出來。


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    這些年,我以為自己成為了魔法師,學會了不痛的咒語。

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    舊傷之所以煩人就是他好像「好不了、常復發」。其中的原因就是這些「隱性」的副作用是很常被忽略的,所以無論你怎麼電療熱敷、休息放鬆⋯⋯它仍然對你不離不棄

    2020.05.30 版本看這裡 (談痛的連鎖反應)


    你身上是不是也曾有過一些不適,


    讓你感覺「好不了、常復發」,甚至有的「還會跑」?


    這些不適在被冠上「舊傷」之名的同時,幾乎就等同宣告「不治」:

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    軟組織受傷大致上可分兩種:扭傷及拉傷,差別在於受傷組織「可自主收縮」與「無法收縮」,臨床上也有專門用來評估分類這兩項的測試,雖然只是很粗糙的測試,但因為相對簡單,在家也可以請個人幫忙試試看,當然盡量是不要用到啦.......

    2020.05.04 版本,關於軟組織「傷後處理」看這裡


    軟組織是指相較於「骨骼」這類堅硬的結構,


    在構造上較為鬆軟、有彈性的結締組織,


    如肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、皮膚、關節囊、滑膜、血管、神經......

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    回過頭去看2020.05.01的「老師怎麼來的」,這將近兩年的時光,似乎並沒有改善😅,尤其是真正在乎這件事的治療師們也越來越少,讓我不禁覺得,是不是這件事,本來就沒那麼重要⋯⋯

    (2020.05.01版本看這裡)

    師者,所以傳道、授業、解惑也,
    不知是誰開了這個先河:
    熱敷電療、放鬆緩解、陪你聊天把憂解,

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    「腰椎滑脫」的成因和分級在上一篇文章有提到,

    想了解的朋友可以再點連結回去看看喔!

    這個看起來很嚴重的疾病其實在輕微的時候很難被發現,

    常常一不注意就已經到了需要開刀的程度......

    到底原因為何?又該如何面對?

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    腰痛最常見的原因是椎間盤突出退化長骨刺

    但還有一種原因其實可能你也有,

    只是某些因素讓你我都無從得知,

    最後可能必須走向開刀命運......

    這一篇文章主要在介紹腰椎滑脫,內容較為「科普向」,

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    又是新的一年開始,過年親朋好友相聚在一起大魚大肉、談天說地、小賭怡情,都是很容易「久坐」的活動,當圓肩、駝背、彎腰等「爛姿勢」出現,就是召喚胸椎椎間盤突出這「隱藏惡魔」的儀式,要如何避免被這惡魔上身,或是將他驅逐,就要來看看這邊文章啦!

    前兩篇文章分享了胸椎椎間盤突出的原因及簡易評估的方法,

    有興趣的朋友不要忘記回去看看喔!

    這篇文章來分享如何預防及保養胸椎,

    透過簡單的「活動、放鬆、訓練」,讓你打造銅牆鐵壁的胸廓,

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    現代人每個都是「壓力山大」,

    學業、工作、人際⋯⋯

    甚至有個快樂的童年都顯得奢侈,

    於是焦慮、憂鬱、躁鬱、頭痛、睡不著、心悸⋯⋯

    從原本的難以啟齒到習以為常的像感冒吃藥,

    這些「自律神經失調」,

    大部分都被歸咎於「心理」,

    但其實有個原因也很容易引起這些症狀,

    卻很少被提及,

    就是這次要分享的「胸椎椎間盤突出」。



    來源:網路

    自律神經系統是一群不受「意識」控制的的神經組成,

    主要支配如內臟平滑肌、腺體、心肌......等等,

    用來調控心跳、呼吸、體溫、血壓、腸蠕動等消化器官活動、新陳代謝......

    這些活動基本上不能由大腦完全支配,

    很容易受到環境、情緒影響

    例如:「危急時刻」促使腎上腺分泌腎上腺素,

    同時降低內臟活動;提高心跳、血壓、體溫、新陳代謝......

    以應付未知挑戰。

    人在危急時刻當下是處在相當「緊張」的狀態,

    所以同樣的邏輯,

    在其他情緒下人體的自律神經也會有相應的反應,

    反過來說,當自律神經失調,

    沒辦法有效控制這些反應,當然也會影響情緒。


    其實不難發現自律神經系統分成兩個部分:

    油門及煞車,對應就是

    交感神經及副交感神經」,

    當交感神經興奮時,就像上面的例子,

    會「提高」一些身體反應的速率、強度等等;

    反之,副交感神經就是在「抑制」或者是「降低」某些反應的表現,

    這兩個系統互相牽制同時也互相合作。


    自律神經主要控制中心在腦幹及下視丘,

    再通過脊髓通往身體各處,

    其中,在胸椎第一節到腰椎第二、三節外側各有一排「交感神經節」

    就是今天要介紹的苦主。



    不難發現當胸椎椎間盤突出而壓迫到交感神經節

    產生的症狀就會如自律神經失調中的

    交感神經過度興奮」:

    頭痛、失眠、胸悶、心悸、腹瀉、緊張、焦慮⋯⋯

    因為原因在「物理性壓迫」,

    透過藥物治療只能緩解症狀而無法真正解決問題。

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    胸椎在脊椎結構裡是相當特別的存在:

    由胸椎延伸的體神經支配整個胸廓、手臂內側,

    還有部分一部分頸椎及腰椎的運動及感覺,

    當神經壓迫得夠深時達到脊髓位置,

    其下一直到腳指的神經症狀都可能由胸椎神經壓迫造成;


    在胸椎兩側通過「交感神經結」,

    這是交感神經的原發位置,

    當受到刺激也會造成神經緊張,

    產生交感神經過度興奮的「自律神經問題」;


    除了脊椎本身,

    與向外向前的「肋骨」在身體前方與「胸骨」連結成「胸廓」,

    其中包含心、肺這兩個相當重要的器官,

    這讓胸椎成為最穩定的脊椎

    也就是這樣穩定,

    很難被破壞,不過一旦被破壞就很難修復


    這次就以胸椎椎間盤突出為例,

    跟大家分享幾個胸椎神經壓迫會產生的症狀,

    首先就來看看為什麼拉腰拉到天長地久也沒辦法治好的腳麻到底怎麼回事?



    講到椎間盤突出,其原理詳細內容可以回去看看較早期的一篇文章

    肩頸痠痛 ? 膏肓痛 ? 手臂痛 ? |你可能得到 椎間盤突出 了!

    最常發生的原因其實也很好推測—爛姿勢

    居家爛姿勢大公開!|學會這些知識讓你的姿勢不再滋事!

    現代人常做的低頭、駝背、彎腰combo技,就是造成脊椎椎間盤突出的最大兇手,

    其次是搬重物時的不當出力,

    尤其需要抱起雙手環抱不了的重物時,

    胸椎被用力拱起,加上肩胛骨向前來增加手臂可及長度,

    這個動作加上瞬間出力就有很大機率造成胸椎椎間盤突出,產生背痛甚至腰痛⋯⋯

    你沒聽錯,很多人的腰痛來源其實來自「胸椎」

    原因其實之前也有提到,

    來源:小畫家自繪

    因為神經是由下往上背「蒐集」往大腦的,

    所以越接近大腦的椎體通過的神經越多,

    受到嚴重壓迫的時候影響的層面越廣,

    可以這樣想像:

    頸椎的神經根雖然支配區域只在上肢跟一部分胸椎區域,

    但最慘的情況下(直接截斷脊髓),

    該節頸椎以下都會失去感覺及自主運動能力(也幾乎是全身癱瘓了);

    同樣的邏輯用在胸椎就是除了本身支配的位置,

    腰、臀、腿、腳的運動感覺神經也都會通過胸椎

    足夠嚴重的壓力就可以造成如腰椎壓迫的症狀

    現在你可以理解為什麼很多腰痛的病人並沒辦法透過拉腰來緩解症狀

    (他們甚至認為電療比較有效)

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    當手舉高的時候發覺肩部疼痛、酸軟,甚至因此舉不高的時候,

    你會下意識覺得自己得了什麼疾病呢?

    是之前介紹過的五十肩、肩夾擠症候群,還是頸椎神經壓迫?


    其實都有可能,

    而今天要介紹的「旋轉肌腱炎」,雖然相比上面的疾病成因單純,

    但因為這塊肌肉的重要地位,常常引發其他肩部問題導致處理起來並不簡單!

    本篇文章就來分享一下「旋轉肌腱炎產生疼痛的原因」



    原發點及其周圍的疼痛

    肌腱炎也屬於「軟組織損傷」的一種,

    當再度拉扯或收縮就會直觀的產生疼痛;

    還有因為「發炎反應」造成的蛋白質堆積—沾黏

    這會造成周圍組織的活動性降低、筋膜撕扯、神經牽拉、循環不良......

    時間一久就可能引發其他問題,

    沒有良好的修復而翻覆發炎甚至會造成「鈣化」,最後演變成斷裂⋯⋯

    (詳細內容可以看看冰敷 還是 熱敷 ? 休息 還是 運動 ?| 軟組織 受傷 的你應該這麼做!


    所以跟其他肌腱炎一樣,

    強力撞擊、疲勞使用、過度拉扯⋯⋯都會造成,

    好發族群為:運動員、家庭主婦、勞力工作者⋯⋯

    尤其長時間需要將重物抬高或是反復性舉手過頭的工作容易引發慢性發炎,

    而這些問題又常常跟其他肩部疾病混淆,

    以致於誤診或不適當處理。


    次發性夾擠症候群

    旋轉肌是由起始於「肩胛骨」終止於高「肱骨」的4條肌肉:脊上肌、脊下肌、小圓肌、肩夾下肌組成,

    來源:網路

    分別控制「盂肱關節」的外展(脊上肌)、外轉(脊下肌、小圓肌)、內轉(肩夾下肌)。

    來源:網路
    來源:網路

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