護具顧名思義是「保護用的工具」
主要用途在於「醫療」及「運動」
這裡我們就單就醫療用護具來跟大家聊聊這個
穿戴方式、材質、販售地點、品牌……當然還有「價錢」都百百種
的小東西吧
為什麼需要護具呢
這裡我們以腳踝韌帶扭傷為例
當維持腳踝關節穩定的韌帶受損,腳踝會比之前更加容易晃動
此時踝關節周圍產生發炎反應
無論是腫脹、發燙還是疼痛,都是身體在用它的方式告訴你它受傷了
接著你必須進入「軟組織修復處理流程」(這部分在我之前的文章中有提到喔)
才能讓踝關節回復到之前的狀態
然而
需多民眾可能因為工作的關係沒辦法稍作歇息
導致原本就受傷的韌帶被反覆拉扯
最後可能就變成「舊傷」
「但是工作真的沒辦法停啊!」
於是......「真拿你沒辦法~神奇護具~」
護具能「暫時」、「稍微」維持你的關節穩定
讓你至少在工作上能繼續使用它而漸少再度扭傷的機會
但也只能是在「減輕工作量」的情況
你一定要增加工作中的「休息時間」或「休息間隔次數」
以盡可能讓踝關節越接近「休息狀態」
再來
如果你去過台灣傳統市場
你會看到很多媲美「鋼鐵人」的大媽或大叔
全身滿滿的護具啊!
「出門手機鑰匙錢包會忘記,護具不會」
「夏天天氣熱吊嘎可以脫掉散熱,護具不行」
護具就是這麼重要
所以也會有一些攤販在販售這類「理論上應該專業醫療人員介紹、推薦」的商品
但這些護具真的「一定要穿」嗎
其實
在醫療上使用護具的狀況大致可以分為三類
一是「軟組織受傷後」:
如同我們上訴的例子,這是為了維持關節穩定
但只限用於「急性」及「亞急性」
慢性期後不只不該用,還要做訓練「挑戰」一下軟組織
如果過度保護它,結果是軟組織「長的不完全」、「周圍沾黏一堆」、「關節穩定度變差」、「增加再受傷風險」
最終,他們會發現護具「不戴不行」
因為你的肌腱、韌帶已經「失去原本正常的功能」
如果沒有護具幫你維持關節穩定,你就會覺得受傷部位依然「隱隱作痛」、「好像隨時會再受傷」
「這都代表你並沒有痊癒」
二是「手術後」:
原因大多是手術過程中會破壞一些軟組織
例如一些腹腔手術
為了讓醫師可以伸入腹腔執行一些內臟相關手術
必須「不得已的破壞」腹部肌肉、筋膜等軟組織
然而這些軟組織「尤其是肌肉」是「維持腰椎關節穩定」的主要組織
為了讓病人能及早下床、早日回歸生活,「護腰」就必須要被使用
但同樣的道理
不該「長期戴著」
等到這些腹腔手術的傷口都復原、被破壞的軟組織也都癒合得差不多了
你就必須試著拿掉護腰
「訓練這些軟組織,使它回復功能甚至更好,如此你才能算痊癒」
三是「退化問題」:
這個是相對「不得已」的作法
退化是「不可逆」的
醫療上的作法只能是「延緩退化」、「舒緩症狀」
例如膝關節退化
這種疼痛會讓病人有「腳軟」的感覺
也因為這種疾病本身就會造成「關節不穩」
於是在未動手術「刨除骨刺」、「置換關節」前
護膝可能就必須使用,而且是「長期使用」
但是~
「這不代表你不需要訓練」
這時受傷且無法復原的是「關節內軟骨」
我們無法自主修復,但可以透過「加強訓練周圍肌肉」來穩定關節
以此來「降低磨損」、「減緩退化速度」
看完上面的內容,你會發現:
醫療上護具的使用其實應該不太常見
尤其不應該「cosplay鋼鐵人」
因為使用時機大多在
「嚴重度較高且必須持續使用的軟組織損傷」、
「手術破壞較大的疾病術後」
「長期使用、承重、磨損較重的關節退化」
但現實往往剛好相反
那是因為他們把護具當成了「治療的藥」
「有吃就有效」
再加上商人浮誇的渲染功力
護具就算不便宜還是有很多人願意購買
那是因為他們不知道
即便使用了護具
「沒有一種情況有理由耍廢,護具本來就一種輔助用的工具」
最後
護具產品一堆地方都有賣
如果有需要購買還是建議到醫療院所詢問
畢竟要用在身體上的東西還是要在乎材質、透氣性、方便性
還有size的部分
盡量購買可以調整大小的
因為不論是受傷初期還是受術過後,都還是會有腫脹的現象
當腫脹慢慢消退,護具如果相對變大,會影響效果喔
再者,有彈性纖維的材質總有一天會鬆弛
要用的長久還是買one size的CP質比較高一點
我是貝克,我是認真生活的物理治療師,這裡是我的國度
物理治療師不是只會on機器的操作員
我們會得比你想像中還要多很多
在「首都-物治城」系列文章裡
有許多你不為人知的物理治療
還有更多你想知道的物理治療
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